2026年4月10日
「歯茎から血が出る」「なんとなく口臭が気になる」——そんな変化、つい後回しにしていませんか？
実はそのサイン、歯周病のはじまりであることが少なくありません。
歯周病は痛みが出にくく、気付かないうちに進行するのが大きな特徴です。自覚症状がほとんどないまま歯を支える骨が少しずつ失われ、気付いたときには「歯がぐらつく」「噛めない」といった深刻な状態になっているケースもあります。
しかし、歯周病は進行のステージごとに適切な対処を行えば、進行を止めたり改善したりできる病気です。「今どの段階なのか」を知ることが、歯を守る第一歩になります。
今回は、歯周病のステージごとの特徴と、それぞれに必要なケアについてわかりやすく解説します。
歯肉炎（しにくえん）：初期段階
歯周病の最も初期の状態が「歯肉炎」です。
主な症状
・歯茎の腫れ
・歯磨き時の出血
・歯周ポケット3mm以下
この段階では、まだ歯を支える骨に影響はありません。
ポイント
歯肉炎は、正しいブラッシングやフロスなどのセルフケアで改善が可能です。
「血が出るから磨かない」は逆効果。丁寧なケアで健康な歯茎を取り戻しましょう。
軽度歯周炎：気付きにくい進行
歯肉炎が進行すると「軽度歯周炎」に移行します。
主な特徴
・自覚症状がほとんどない
・歯周ポケット3〜4mm
この段階から、歯を支える骨が少しずつ溶け始めています。
ポイント
痛みがないため放置されやすいのが最大の問題です。
歯周病は「静かに進行する病気」とも呼ばれ、気付いたときには悪化していることも少なくありません。定期検診での早期発見が重要です。
中等度歯周炎：症状が現れ始める
さらに進行すると「中等度歯周炎」になります。
主な症状
・骨吸収（歯を支える骨が減る）
・歯周ポケット5〜7mm
・自発痛
・口臭
・噛みにくさ
日常生活でも違和感を感じるようになり、歯のぐらつきが出始めることもあります。
ポイント
この段階ではセルフケアだけでは不十分です。
歯科医院での専門的なクリーニング（プロケア）と、日々のセルフケアの両方が欠かせません。適切な治療により進行を食い止めることが可能です。
重度歯周炎：歯を失うリスクが高い状態
歯周病がさらに悪化すると「重度歯周炎」となります。
主な症状
・出血や排膿（膿が出る）
・強い歯の動揺
・約50％の骨吸収
・歯周ポケット8mm以上
ここまで進行すると、歯を支える土台が大きく失われています。
ポイント
この段階では外科的処置（歯周外科）が必要になることが多く、場合によっては抜歯が避けられないこともあります。早期治療の重要性が最も実感されるステージです。
歯周病は早期発見・早期治療がカギ
歯周病は、日本人が歯を失う原因の上位を占める病気ですが、初期段階であれば改善が可能です。
特に重要なのは以下の2点です。
・毎日の丁寧なセルフケア
・歯科医院での定期検診とプロフェッショナルケア
症状がなくても進行するのが歯周病の怖いところ。
「まだ大丈夫」と思わず、定期的なチェックを習慣にしましょう。
まとめ
歯周病は以下のように進行します。
・歯肉炎：セルフケアで改善可能
・軽度歯周炎：静かに進行
・中等度歯周炎：症状が出始める
・重度歯周炎：外科処置が必要になることも
あなたのお口の状態はどのステージでしょうか？
気になる症状があれば、ぜひ一度歯科医院でチェックを受けてみてください。
早めの一歩が、大切な歯を守ります。
監修：永井歯科医院 院長 永井 太一
Q1. 歯磨きの時に血が出るんですが、大丈夫ですか？
A. あまり良い状態とはいえません。
健康な歯茎は、歯磨きで出血することはほとんどありません。血が出るのは、歯茎に炎症が起きているサインで、歯周病の初期段階の可能性があります。
そのままにしてしまうと進行することもあるため、やさしく丁寧に磨きつつ、一度歯科医院でチェックを受けることをおすすめします。
Q2. 痛くないので放っておいても良いですか？
A. 痛みがなくても進行する可能性があります。
歯周病は「静かに進行する病気」と言われるほど、自覚症状が少ないのが特徴です。違和感がないまま進み、気付いたときには歯がぐらつくほど悪化しているケースもあります。
痛みがないから問題ないとは限らないため、定期的なチェックで早めに気付くことが大切です。
Q3. ちゃんと歯磨きしていれば歯周病にはなりませんか？
A. 歯磨きだけでは防ぎ切れない場合もあります。
毎日のケアはとても重要ですが、歯ブラシが届きにくい場所にはどうしても汚れが残りやすくなります。また、磨き方のクセによって磨き残しができてしまうこともあります。
歯科医院でのクリーニングや磨き方のチェックを取り入れることで、より効果的に歯周病を予防できます。
